AMS ALAVI

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El ejercicio terapéutico puede ser efectivo para la osteoartrosis de cadera
El ejercicio terapéutico, especialmente cuando se incluye el fortalecimiento, es un tratamiento eficaz de la osteoartrosis de la cadera (OA), de acuerdo con los resultados de un meta-análisis publicado el 15 de septiembre de 2008 en Arthritis Care & Research.

"Recomendaciones para las extremidades inferiores ... la relación OA y el ejercicio se han basado principalmente en estudios de rodilla", escribió Gabriela Hernández-Molina, MD de la Universidad de Boston en Massachusetts, y sus colegas. "Para ofrecer recomendaciones más específicas para la cadera, se reunieron pruebas para la eficacia del ejercicio para la artrosis de cadera a partir de ensayos controlados aleatorios."

Los autores de la revisión realizaron una búsqueda bibliográfica de ensayos controlados aleatorios en la OA de cadera que han completado más de un 60% de los sujetos y que había un grupo de ejercicios (fortalecimiento y / o aeróbico) frente a un grupo de control sin ejercicios para aliviar el dolor. Dos revisores extrajeron los datos y se contactó con los autores del estudio original, cuando fue necesario.

Los tamaños del efecto se calcularon para el tratamiento frente a un ajuste del control, la estadística se utilizó para evaluar la heterogeneidad entre los ensayos, y datos de los ensayos se combinaron con el uso de efectos aleatorios meta-análisis.

El dolor lumbar es a día de hoy una de las enfermedades más comunes en el mundo occidental y un importante problema para el individuo que la sufre, pero también para la sociedad por los gastos económicos que conlleva. A pesar de la frecuencia con la que se presenta, el tratamiento sigue siendo un desafío para los terapeutas.

El tratamiento de esta patología debe ir encaminado a la disminución del dolor, a la mejora funcional y a minimizar las compensaciones patológicas que el individuo desarrolla por miedo a sentir dolor (como movimientos y/o posturas anormales), y que pueden provocar la cronicidad de la lesión. Por tanto, el tratamiento de esta patología debe ser multidisciplinar: médico, fisioterapeuta, psicólogo, etc... han de trabajar hacia un mismo objetivo.

La osteoporosis, las caídas y las fracturas relacionadas con la fragilidad ósea representan un problema global para la sociedad conforme envejece la población (Nikander et al., 2010). La osteoporosis se asocia comúnmente a mujeres postmenopáusicas debido en gran parte a cambios hormonales y la disminución de la actividad física (Totosy de Zepetnek, Giangregorio, & Craven, 2009). Además, las fracturas óseas son el problema más común en este grupo de población, siendo sus mayores determinantes las caídas, fragilidad ósea, pérdida del equilibrio y disminución de la fuerza en las extremidades inferiores (Gusi, Raimundo, & Leal, 2006); de este modo, si las mujeres postmenopáusicas mejoran estas cualidades prevendrán tanto fracturas como la osteoporosis. Para ello, el Colegio Americano de Medicina Deportiva recomienda actividades de resistencia de moderada a alta intensidad en carga y actividades con saltos durante la edad adulta (Kohrt, Bloomfield, Little, Nelson, & Yingling, 2004); sin embargo estos ejercicios pueden ser difíciles de llevar a cabo por mujeres mayores durante toda su vida (Bemben, Palmer, Bemben, & Knehans, 2010).